中医治疗食道癌有着悠久的历史，在食道癌的治疗中，中医发挥了巨大的作用，下面具体看看中医是如何诊治食道癌的。
一.食道癌在中医上的辨证主要在于辨病位、辨虚实、辨在噎在嗝。
1. 辨病位
本病病在食管，但与脾、胃、肝、肾密切相关。一般而言，吞咽困难，梗阻不顺，胸膈憋闷，随情志变化而有所增减者，病在食道、胃、肝;食物难下，艰涩不顺，形体消瘦，口咽干燥，舌红少津者，病在食道、肝与肾;病变日久，吞咽困难日重，呕吐清水，面白肢冷，病在食道、脾与胃。
2. 辨虚实
食道癌早期偏气结，血瘀未甚，多表现为邪实正不衰;中期津伤热结，痰瘀交阻，表现为虚实夹杂;后期阴津枯竭，气血两伤，多表现以虚为主。
3. 辨在噎在嗝
噎以食物吞咽受阻为特征。嗝是由噎逐渐发展而成，食物嗝拒不下，由不能咽下食物发展到不能咽下流质饮食，伴有恶病质等全身衰竭症状。
二.临证思路
1. 食道癌的病因病理主要体现在气、瘀、痰、毒、虚五字，临床症状表现为噎、吐、痛、梗、虚。临证应注意辨证论治，灵活选药。
2. 食道癌为本虚标实之证，治法重点为扶正培本，尤以健脾补肾为先，针对标实，重在活血化瘀，化痰软坚。
3. 食道癌患者多有胃气不降之证候，故临床治疗需多注意应用通肺降逆安冲之品。
三.治疗大法
本病早期以治标实为主，重在疏肝解郁，化痰散结，降逆为主，注意佐以润燥;中期虚实夹杂，应攻补兼施。晚期正气亏虚，治宜补虚扶正，法宜健脾补肾，益气养阴，养血生津，兼祛邪之法。
